清营汤

《温病条辨》卷一：清营汤

处方

犀角9克 生地15克 玄参9克 竹叶心3克 麦冬9克 银花9克 连翘（连心用）6克 黄连4.5克 丹参6克

功能主治

清营透热，养阴活血。治温病邪热传营，身热夜甚，口渴或不渴，时有谵语，心烦不眠，或斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。

用法用量

用水1.6升，煮取600毫升，每服200毫升，一日三次。

注意

舌苔白滑者，不可与之。

备注

方中犀角、生地清营凉血；银花、连翘、黄连、竹叶心清热解毒，并透热于外，使入营之邪透出气分而解；热壅血瘀，故少配丹参活血消瘀以散热；邪热伤阴，故用麦冬、玄参养阴生津。

摘录

《温病条辨》卷一

《温病条辨》：清营汤

组成

犀角三钱(水牛角代30g) ，生地黄五钱(15g)， 玄参三钱(9g)， 竹叶心一钱(3g)，麦冬三钱(9g) ，丹参二钱(6g) ，黄连一钱五分(5g) ，银花三钱(9g) ，连翘二钱、连心用(6g)。

用法

上药，水八杯，煮取三杯，日三服。现代用法：作汤剂，水牛角镑片先煎，后下余药。

功效

清营解毒，透热养阴。

主治

热人营分证。身热夜甚，口渴或不渴，时有谵语，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。

方解

本方证为邪热内传营分所致。邪热传营，伏于阴分，扰乱心神，则见身热夜甚，时有谵语，神烦少寐；邪热由气分初入营分，故初时气、营之证并见，则见口渴或不渴；气营两伤又波及血分，则见斑疹隐隐；舌绛而干，脉细数为热伤营阴之象。治宜清营为主，辅以透热养阴。方中犀角(现以水牛角代)清解营分热毒，凉血化斑，为君药。热伤营阴，又以生地黄凉血滋阴、麦冬清热养阴生津、玄参滋阴降火解毒，三药共用，既可甘寒养阴保津，又可助君药清营凉血解毒，共为臣药。金银花、连翘、竹叶心(初出的卷状嫩叶)清热解毒，轻清宣透，能使营分之邪热转出气分而解，此即叶天士所谓“入营犹可透热转气”之法；黄连苦寒，清心解毒；丹参清心凉血，活血散瘀，防热与血结；五药均为佐药。本方的配伍特点是以清营解毒为主，配以养阴生津和“透热转气”，使入营之邪透出气分而解，诸症自愈。

临床应用

1.用方要点：本方为主治温病邪热初人营分的代表方。临床以身热夜甚，心烦少寐，舌绛而干，脉细数等为辨证要点。

2.现代运用：本方常用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒或其他热性病属营分热盛者。

注意

要注意舌诊，必须是舌绛而干。若舌质绛而苔白滑，是夹有湿邪，误用本方，则助湿留邪，且延误病情。

方歌

清营汤治热传营，身热夜甚神不宁， 角地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。

摘录

《温病条辨》